Новости

14 Сентября 2020

Почему врачи не хотят носить респираторы?

«Один раз – не страшно!», «Я только на минуту спущу – воздухом подышать», «И так работа тяжёлая, ещё и респиратор этот!» – эти и другие фразы можно услышать от людей, которые вынуждены на работе использовать СИЗОД. Дискомфорт, снижение работоспособности, раздражительность от постоянного использования респираторов накапливаются. В итоге, сотрудник отказывается защищать своё здоровье. Что с этим делать?

«Не так уж и опасно!»

Согласно «Списку памяти», за период эпидемии в России от COVID-19 погибло около 650 врачей, медсестер, санитарок, лаборантов и других медицинских работников, а заразилось, по данным Минздрава, больше 14 000. В письме Федеральной службы по труду и занятости от 10 апреля 2020 года сказано: «Повреждение здоровья работников в результате воздействия вредных или опасных факторов, присутствующих на рабочем месте, может расцениваться как производственная травма либо профессиональное заболевание в зависимости от поражающего фактора. К биологическим вредным факторам <...> относятся микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах, патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, риккетсии, грибки) - возбудители инфекционных заболеваний». «Российские медики осуществляют свой долг в экстремальных условиях», – говорит Сергей Колесников, замглавы Комитета Госдумы по охране здоровья, член президиума Российской академии медицинских наук (РАМН). По его данным, врачи работают в условиях, на 30% опасных для здоровья.

«И так сойдёт!»

Почему же тогда далеко не все врачи носят респираторы, особенно в период пандемии? К сожалению, в нашей стране не действует программа защиты дыхания медицинского персонала. В промышленности есть большой опыт применения СИЗОД, поэтому вопросы мотивации к использованию средств защиты постоянно прорабатываются: выпускаются обучающие материалы, проводятся мероприятия, инструктажи, внедрены системы контроля за использованием СИЗОД. Для медицинских учреждений аналогичная система не развита. Это значит, что для сотрудников больниц и поликлиник возможный контакт с возбудителями заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ, ГРИПП), не рассматривается как вредный фактор рабочей зоны. Исключение составляют противотуберкулезные диспансеры и инфекционные отделения, имеющие опыт применения СИЗОД и соответствующие методические рекомендации. В обычных мед. учреждениях предоставление средств защиты органов дыхания не является обязательной частью условий труда. Опыт COVID-19 показал низкий уровень осведомленности медицинского персонала о правильной защите органов дыхания, а также неспособность оперативно обеспечить медицинские учреждения необходимыми СИЗОД. Из-за нехватки респираторов врачи используют вместо них медицинские маски. На первый взгляд у масок больше преимуществ: низкая цена, доступность, простота в использовании. Однако, они не обеспечивают защиту органов дыхания, а это самое главное. Решением проблемы может быть совместная работа представителей медицинского сообщества и Министерства здравоохранения над созданием системы обеспечения медицинских учреждений необходимыми СИЗОД. Кроме того, полезно было бы внедрить успешно применяемую в США и Европе программу, которая направлена на повышение осведомлённости медицинского персонала. Врачи и медсёстры должны знать о возможных рисках, о видах и характеристиках СИЗОД, о разнице между масками и респираторами, о ситуациях использования респираторов, о правилах их хранения и эксплуатации. В этом может пригодиться опыт промышленных предприятий.

«Неудобно!»

«Субъективные ощущения и привычка, зачастую, играют ключевую роль при выборе средств индивидуальной защиты. Причем этот фактор не всегда имеет положительное значение. Однако не учитывать его мы не можем, поэтому мнение пользователей всегда принимается во внимание при разработке новых изделий», - делится опытом генеральный директор «Респираторного комплекса» Владимир Сергеевич Астахов. Врачи, как никто другой, понимают, как развивается болезнь, насколько она опасна, как она передаётся и какие могут быть риски. Медицинские сотрудники, которые работают без средств защиты осознают, что подвергаются угрозе буквально каждую секунду. Однако, простого «неудобно» иногда бывает достаточно, чтобы снять респиратор или заменить его медицинской маской. На что чаще всего жалуются медицинские сотрудники? Трудно дышать, неудобно разговаривать, респиратор оставляет следы на лице. В период эпидемии в социальных сетях многие врачи и медсёстры делились фотографиями после смен, выкладывали селфи со следами от респираторов и очков, писали о том, что непрерывно носить средства защиты очень тяжело. С ощущениями пользователей не поспоришь. Но если поставить на чаши весов комфорт и безопасность, что перевесит?

«А что поделаешь?»

Проблема мотивации к использованию СИЗОД не новая, но стопроцентно верного решения пока нет. В одной из своих работ Джон Наврот, специалист по охране труда из США, писал: «Внедрить эффективную программу мотивации сотрудников к применению средств индивидуальной защиты на предприятии сродни покорению Эвереста: задача неимоверно сложная, но ничто не может сравниться с прекрасным видом, который откроется вам с покоренной вершины». Обучение и наглядная демонстрация правильного применения СИЗ являются первоочередными мерами. Человек должен понимать, видеть, знать, как правильно использовать, хранить, когда заменять средство индивидуальной защиты. Нужно понимать, что для полноценной реализации программы по мотивации сотрудников к применению средств индивидуальной защиты необходим трёхсторонний диалог: работодатель, сотрудник, производитель – только в этом случае можно рассчитывать на успех и «покорение Эвереста».