Новости

11 Ноября 2020

Раздражение на коже от использования респираторов

Обычно медицинский персонал и сотрудники скорой помощи носят респираторы нечасто и недолго. Только если есть риск заразиться, например, при контакте с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем. Однако, из-за широкого распространения респираторных инфекционных заболеваний появилась необходимость использовать респираторы на постоянной основе. 

Постоянно находиться в респираторе тяжело. При длительном использовании полумаски могут затруднять дыхание, задерживать влагу и тепло, вызывать раздражение на коже, акне, дерматит. Сотрудники охраны труда должны понимать, что дискомфорт от использования средств индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД), во-первых, влияет на качество работы, во-вторых, провоцирует врачей не использовать фильтрующие полумаски и заменять их гигиеническими медицинскими масками. Важно понимать, что большую часть проблем с кожей можно решить подбором правильной модели, консультацией по использованию и профилактикой раздражения. 


Откуда берётся раздражение?

Одноразовые респираторы – самые распространённые средства защиты после медицинских масок. В условиях повышенной опасности, при контакте с возбудителями заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, в медицинских организациях используют фильтрующие полумаски второго и третьего класса защиты. Все они должны плотно прилегать к лицу, чтобы блокировать попадание частиц в зону дыхания. В некоторых конструкциях респираторов плотность прилегания достигается за счет надавливания. Поэтому от использования респиратора могут возникать побочные эффекты: раздражение на коже, акне, следы и незначительные повреждения кожи в зоне носа и по краям полумаски, аллергический дерматит. 

Кроме давления вред коже наносят трение и влажность. Трение может возникать вместе с обычными движениями, например, поворотами головы, вдохами и выдохами, разговорами. Влага собирается в респираторе во время дыхания, из-за повышенной температуры в подмасочном пространстве. 

Респираторы, которые прошли испытания и имеют необходимую разрешающую документацию, создаются из биосовместимых гипоаллергенных материалов, и, обычно, изготавливаются из полипропилена. Процесс сертификации включает в себя тестирование материалов на токсичность. Кроме того, к респираторам медицинского назначения предъявляют более высокие требования, которые касаются гигиены производства. Но несмотря на это, долгое использование респираторов может навредить нежной коже лица. 


Как предотвратить раздражение?

Защита органов дыхания – это жизненно важная часть защиты здоровья медицинских сотрудников. Чтобы врачи не отказывались от использования СИЗОД, стоит позаботиться об их комфорте. Есть несколько пунктов, на которые стоит обратить внимание, чтобы предотвратить раздражение от использования респираторов:

  1. Правильный подбор респиратора.
    Предотвращение раздражения на коже начинается с правильного подбора респиратора. Сотрудники охраны труда должны убедиться, что персонал использует хорошо сидящие на лице, подобранные по размеру, проверенные и чистые модели. Важно  надевать и носить полумаски в соответствии с инструкцией производителя. Правильно подобранный респиратор обеспечивает защиту и при этом не вызывает трения или чрезмерного давления. 

  2. Правильная посадка
    Здесь нужно обратить внимание на расположение ремней крепления и носового зажима, если он есть. Правильное размещение резинок поможет предотвратить избыточное давление. Ленты оголовья должны быть расположены как указано в инструкции производителя. Обычно так: одна – на макушке, а другая – под ушами, на шее. Это отличает респираторы от тех же масок, которые крепятся за уши. Кроме того, именно такое расположение позволяет комфортно и безопасно приспускать или снимать респиратор в перерывах или после смен. 

  3. Правильное питание
    Как известно, питание сильно влияет на состояние кожи. Поэтому тем, кто работает в тяжёлых условиях и вынужден постоянно носить респиратор, необходимо усиленно заботиться о своём организме. Правильное питание и водный баланс играют важную роль в уходе за кожей и позволяют поддерживать здоровье на оптимальном уровне. Рабочий день, даже в самых экстренных ситуациях, должен быть организован так, чтобы медицинские сотрудники не пропускали приёмы пищи и успевали пить достаточно воды. 

  4. Базовый уход за кожей
    Повседневный уход за кожей лица тоже имеет значение для профилактики раздражения при постоянном ношении СИЗ. Уход должен включать в себя умывание с очищающим средством, предназначенным для использования на лице. Увлажняющие средства стоит наносить задолго до надевания респиратора. Нужно следить, чтобы все остатки впитались, так как даже тонкий слой лосьона, крема или макияжа, может помешать правильному прилеганию и потенциально подвергнуть пользователя воздействию патогенных факторов. Здесь важно уточнять информацию для конкретных респираторов. Некоторые производители рекомендуют избегать жирных кремов или мазей, содержащих вазелин, так как они могут привести к скольжению полумаски по коже и не обеспечить достаточного прилегания. Однако, использование лёгкого увлажняющего крема для лица после смены – необходимый этап в уходе за кожей и предотвращением повреждений, которые могут возникнуть от трения и влаги.

В статье использован материал Центра по контролю и профилактике заболеваний США: 

https://blogs.cdc.gov/niosh-science-blog/2020/08/04/skin-irritation-respirators/